Geschätzte Medienschaffende

Fachleute tun sich häufig schwer damit, etwas verständlich zu machen. Das gilt auch fürs Thema Managed Care. Umso schwieriger ist es für Sie, das Thema für Ihr Publikum verständlich aufzubereiten. Anderseits entwickelt sich die Integrierte Versorgung zu einem zentralen Pfeiler im Gesundheitswesen. Deshalb haben wir wichtige Informationen rund um das Thema für Sie selektioniert und in dieser Rubrik zusammengestellt.

Das Forum Managed Care (FMC) als unabhängige Plattform ist keiner Partei im Gesundheitswesen verpflichtet, weder Ärzten, Spitälern, Apothekern noch Krankenkassen oder sonst jemandem. Unsere Interessenvertretung gilt einzig der (weiteren) Integration der medizinischen Versorgung. Mit dem Ziel, dass diese qualitativ besser und – dank Effizienzgewinnen – kostengünstiger wird. 

Für Anregungen oder Einwände zu den Inhalten sind wir selbstverständlich jederzeit offen. Wenden Sie sich dafür an:
Urs Zanoni, Mitglied des FMC-Vorstands, urs.zanoni(at)gesagtgetan.ch, 062 544 48 80.

Vielen Dank für Ihr Interesse an der Integrierten Versorgung.


Medienseminar des Forum Managed Care vom 25. Mai 2010 in Bern

Das Forum Managed Care hat am 25. Mai 2010 in Bern zum ersten Mal ein Medienseminar durchgeführt. Die Veranstaltung ist auf grosses Interesse gestossen und hat einen spannenden Dialog zwischen Managed Care Experten und Medienschaffenden ermöglicht.

Vollständige Präsentation des Medienseminars

 

1
Managed-Care-Vorlage (KVG-Revision)
 

Informationen des Bundesamtes für Gesundheit zum Thema Managed Care

 

Artikel: Ärztenetze als Katalysatoren.Care Management 2-08

Der Artikel liefert einen guten Einblick, wie Integrierte Versorgung in der Zukunft aussehen kann und soll

2
FAQ und Begriffe
 

Fragen und Antworten zur laufenden Parlamentsberatung

Hier werden Fragen und Antworten gesammelt, die im Laufe der Parlamentsberatungen regelmässig auftauchen

 

Artikel zur Komplexität der finanziellen Erfolgsbemessung in Managed-Care-Systemen

 

Ausführliche Informationen zu Capitation (Kopfpauschale)

Die Kopfpauschale im Managed Care Kontext ist nicht zu verwechseln mit den Versicherungsprämien, die jeder Versicherte in der Schweiz bezahlen muss.

3
Ärztenetze in der Schweiz
 

Überblick über die Ärztenetze in der Schweiz

 

Weiterführende Informationen

Bei medswiss.net, dem Schweizer Dachverband der Ärztenetze, erhalten Sie weitere Informatione.

4
Alternative Versicherungsmodelle AVM (Managed-Care-Modelle)
 

Schweizer Ärztenetze: Wachstum in allen Bereichen

 

Vergleichende Darstellungen von Alternativen Versicherungsmodellen (AVM)

Die Tabellen zeigen weitere vergleichende Darstellungen von Versicherungsmodellen (Basis und alternative).

 

Medienmitteilung von medswiss.net: Boykottaufruf gegen Listen- bzw. Lightmodelle

In einer Medienmitteilung rief medswiss.net, der Schweizer Dachverband der Ärztenetze, zu einem Boykott von Listen- bzw. Lightmodellen auf.

 

Marktanteil der AVM von 2004 bis 2012

Die santésuisse-Grafik zeigt den Marktanteil der AVM von 2004 bis 2012. Achtung: Bei santésuisse nachfragen, welche Personen und AVM in der Statistik erfasst sind.

5
Managed-Care-Konzepte und -Instrumente
 

Gatekeeping

Ausführliche Informationen zu Gatekeeping: Als Gatekeeping wird ein Steuerungsinstrument bezeichnet, in welchem ein Leistungserbringer bei Gesundheitsstörungen prinzipiell als erste Anlaufstelle für die Versicherten auftritt.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Gatekeeping

 

Case Management (Fallmanagement)

Ausführliche Informationen zu Case Management (Fallmanagement): Ziel des Case Managements in der Gesundheitsversorgung ist, die Abläufe zur Patientenbetreuung – grundsätzlich unabhängig von der Erkrankungsart – möglichst effizient und kosteneffektiv zu gestalten.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Case Management

 

Disease Management

Ausführliche Informationen zu Disease Management: Disease-Management-Programme verknüpfen für eine bestimmte Erkrankung sämtliche diagnostischen und therapeutischen Massnahmen von der Prävention über die Diagnose, die Behandlung und die Nachbetreuung zu einem kohärenten Prozess.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Disease Management

 

Demand Management

Ausführliche Informationen zu Demand Management: Demand Management hat zum Ziel, die Nachfrage (Demand) nach Versorgungsleistungen zu steuern. Verbreitet sind dazu telefonische Beratungsdienste oder Telefon-Konsultationsdienste.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Demand Management

 

Preferred Provider Organisations (PPO)

Ausführliche Informationen zu Preferred Provider Organisations (PPO): Unter PPO wird eine Partnerschaft von verschiedenen selbständigen Leistungserbringern (Ärzten, Spitälern, Labors etc.) verstanden, welche ihre Versorgungsleistungen zu festgelegten ökonomischen und qualitativen Konditionen an Versicherer, Arbeitgeber oder HMOs anbieten.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Preferred Provider Organisations

 

Evidence Based Medicine (EBM)

Ausführliche Informationen zu Evidence Based Medicine (EBM): EBM kann als «die gewissenhafte, explizite und vernünftige Anwendung der besten medizinischen Informationen in der täglichen klinischen Entscheidungsfindung» definiert werden.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Evidence Based Medicine

 

Guidelines

Ausführliche Informationen zu Guidelines: Guidelines sind Behandlungs- und Betreuungsleitlinien für definierte Krankheiten auf der Basis wissenschaftlicher Evidenz (EBM).

Informationen im MC-Navigator des FMC zu Guidelines

 

eHealth

Ausführliche Informationen zu eHealth: eHealth bedeutet die Integration der Informations- und Kommunikationstechnologien (IKT) ins Gesundheitswesen. Synonyme: Gesundheitstelematik, Health Telematics, Public Health Informatics.

Informationen im MC-Navigator des FMC zu eHealth

6
Qualitätssysteme und -labels
 

Artikel: Qualitätsmanagementsysteme und -labels für die Integrierte Versorgung

Der Artikel beschreibt die wichtigsten Qualitätsmanagementsysteme und -labels für die Integrierte Versorgung.

 

Interview mit Simonetta Sommaruga: Qualitätsunterschiede zwischen Ärzten

Interview mit Simonetta Sommaruga, Präsidentin der Stiftung Externe Qualitätssicherung in der Medizin (www.equam.org), über die Qualitätsunterschieden zwischen Ärzten.

 

Interview mit Kurt Hess, Mitgestalter der Qualitätsstrategie des Bundes, über den vordringlichen Handlungsbedarf und die wichtigsten Handlungsfelder

7
Studien zu Managed Care (Effizienzsteigerung, Kosteneinsparung, Qualität)
 

3 Artikel von Konstantin Beck (CSS Instituts für empirische Gesundheitsökonomie): umfassendste Studien zu Kosteneinsparungen mit Managed Care, die in der Schweiz

 

Studie Obsan: Evidenz für Managed Care - Wirkung der Versorgungssteuerung auf Qualität und Kosteneffektivität

Evidenz für Managed Care: Die Studie basiert auf einer Literaturanalyse und untersucht die Wirkung der Versorgungssteuerung auf Qualität und Kosteneffektivität.

 

Aufarbeitung und Zusammenfassung verschiedener Studien durch santésuisse (Stand 14. Januar 2004)

 

Zusammenfassung der HAMA-Studie 2000 (Haus-Arzt-Modell-Studie Aarau)

 

Resultate von Kostenvergleichen zwischen HMO- und konventionellen Modellen sowie zwischen Ärztenetz- und konventionellen Modellen (Ausland und Schweiz).

8
Wichtige Organisationen und Ansprechpersonen
Vorstand FMC Funktion Mail Telefon
Peter Berchtold Präsident Forum Managed Care, Leiter College-m, Bern peter.berchtold(at)college-m.ch 031 632 30 70
Ignazio Cassis Nationalrat, Mitglied der SGK-N, Vorstand Forum Managed Care, Montagnola ignazio.cassis(at)parl.ch 079 318 20 30
Karl Metzger Vizepräsident Forum Managed Care, COO Medbase Gruppe k.metzger(at)medbase.ch 0041 52 208 38 15
Andreas Roos Vorstand Forum Managed Care, Mitglied der Geschäftsleitung Sanitas, Zürich andreas.roos(at)sanitas.com 044 298 62 09
Jürg Vontobel Vorstand Forum Managed Care, Mitglied der Geschäftsleitung CONCORDIA, Luzern juerg.vontobel(at)concordia.ch 041 228 05 41
Urs Zanoni Projektleiter Futuro Chronic Care Management urs.zanoni(at)gesagtgetan.ch 062 544 48 80
Organisation Ansprechperson Mail Web
argomed (1) Kurt Kaspar, VR-Präsident, Baden kurt.kaspar(at)hin.ch www.argomed.ch
CENTRAMED (2) Marianne Pfister, Leiterin, Basel info(at)centramed.ch www.centramed.ch
eastcare (1) Erich Honegger, VR-Präsident, St.Gallen erich.honegger(at)caremail.ch www.eastcare.ch
Hausärzte Schweiz Margot Enz Kuhn, Mitglied des Vorstands, Managed Care, Baden menzkuhn(at)hin.ch www.hausaerzteschweiz.ch
MECONEX (1) Stefan Schütz, Geschäftsführer, Basel stefan.schuetz(at)meconex.ch www.meconex.ch
mediX bern (2) Adrian Wirthner, VR-Präsident, Bern adrian.wirthner(at)praxis-bubenberg.ch www.medix-bern.ch
mediX zürich (2) Felix Huber, VR-Präsident, Zürich felix.huber(at)medix.ch www.medix-zuerich.ch
MedSolution (1) Christopher Zuellig, Geschäftsführer, Zürich christopher.zuellig(at)medsolution.ch www.medsolution.ch
medswiss.net, Schweizer Dachverband der Ärztenetze Jörg Fritschi, Präsident, Obernau j.fritschi(at)hin.ch www.medswiss.net
PizolCare (2) Urs Keller, VR-Präsident, Wangs urs.keller(at)hin.ch www.pizolcare.ch
PonteNet (c/o Pontenova) (1) Fred Zwygart, Leitung PonteNet, Schönbühl fred.zwygart(at)hin.ch www.pontenova.ch
Réseau de soins Delta (2) Marc-André Raetzo, Philippe Schaller, Mitbegründer, Onex raetzo(at)gmo.ch
schaller(at)gmo.ch
www.reseau-delta.ch

(1) Managementgesellschaft von Ärztenetzen
(2) Ärztenetz